УРЕТЕРОСКОПИЯ

Находясь в мочеточнике, камень вызывает нарушение по нему оттока мочи из почки, что приводит к ее расширению и превращению в «мешок», наполненной мочой (гидронефрозу), болевому синдрому, поддержанию хронического воспаления и поражению функционирующей ткани органа с развитием почечной недостаточности. Для предотвращения застоя мочи, болевых приступов, обострения инфекционного процесса и прогрессирования нарушения функции почки необходимо проведение операции по избавлению от камня или множественных камней.

Операция проводится под регионарной или общей анестезией, о подробностях и факторах риска которой Вам подробно расскажет врач-анестезиолог.

Через цистоскоп в устье соответствующего мочеточника вводится проводник (тонкая струна со специальным покрытием), который заводится в почку. Далее вдоль проводника в просвет мочеточника вводится уретероскоп до визуализации камня(ей).
В рабочий канал уретероскопа вставляется специальный инструмент и под контролем зрения производится дробление камня до мелких фрагментов. Последние удаляются в мочевой пузырь или оставляются в просвете мочеточника (при их незначительных размерах), и в последующем самостоятельно отходят.

Операция завершается установкой уретрального катетера Фолея, а при необходимости и мочеточникового катетера или стента. В редких случаях при невозможности провести указанные дренажные трубки возникает необходимость наложения нефростомы — мягкой трубки, отводящей мочу из лоханки почки наружу в мочеприемник.

Даже при всем совершенствовании диагностических возможностей и минимальной травматичности операции, существует незначительная вероятность появления в ходе операции особенностей и сложностей, требующих изменения и/или расширения объема операции, например:

· наложение нефростомы;

· переход на открытую операцию вследствие возникшего кровотечения или выраженного повреждения мочевого пузыря, или мочеточника.